贫血可能会引起手脚末端发麻，但并非所有情况都会出现该症状，通常与贫血严重程度及持续时间有关。当血红蛋白水平显著降低时，机体供氧不足可能影响神经功能，导致末梢感觉异常。
贫血导致手脚发麻的主要机制是组织缺氧。长期贫血状态下，红细胞携氧能力下降，神经末梢因缺血缺氧出现代谢异常，导致麻木或刺痛感。这种情况多见于重度贫血患者，如缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。若同时存在维生素B12缺乏，可能合并周围神经病变，进一步加重肢体麻木症状。此外，部分患者可能因贫血诱发不安腿综合征，表现为下肢不适感，但此类症状与典型的手脚发麻存在区别。
出现手脚末端发麻时建议及时就医，需通过血常规、血清铁蛋白、维生素B12检测等明确贫血类型。若确诊为营养性贫血，可通过补充铁剂、叶酸或维生素B12改善症状。日常需保证均衡饮食，适当增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物摄入。若伴随其他神经系统症状，需进行肌电图检查排除神经病变。