玫瑰糠疹通常可根据临床表现进行诊断，但必要时需通过皮肤镜检查、血常规、真菌检查、组织病理检查以及血清学检查等辅助检查来明确病情或排除其他疾病。若症状持续或加重，建议尽早就诊。
1、皮肤镜检查
皮肤镜是一种无创的检查工具，可放大观察皮损的细微结构。玫瑰糠疹在皮肤镜下可能表现为黄红色背景、鳞屑分布特征以及点状血管等典型表现，有助于与其他皮肤病如银屑病、体癣等进行鉴别。
2、血常规
通过检测血液中白细胞、嗜酸性粒细胞等指标，可评估是否存在细菌感染、过敏反应或寄生虫感染等可能诱发玫瑰糠疹的因素。若结果显示嗜酸性粒细胞升高，可能提示过敏因素参与发病。
3、真菌检查
通过刮取皮损表面的鳞屑进行氢氧化钾涂片镜检或真菌培养，可排除体癣等真菌感染性疾病。玫瑰糠疹的真菌检查结果通常为阴性，若发现菌丝或孢子则需重新评估诊断。
4、组织病理检查
对于不典型病例，可通过皮肤活检获取皮损组织，在显微镜下观察病理特征。玫瑰糠疹的典型表现包括角化不全、棘层轻度水肿及真皮浅层淋巴细胞浸润，有助于与其他炎症性皮肤病区分。
5、血清学检查
部分患者需检测梅毒螺旋体抗体以排除二期梅毒疹，因其皮损表现可能与玫瑰糠疹相似。此外，过敏原检测可帮助识别可能的诱发因素，如食物或环境致敏物质。
玫瑰糠疹具有自限性，多数患者在6-8周内自愈。日常需避免搔抓刺激皮损，穿着宽松棉质衣物以减少摩擦。若瘙痒明显，可在医生指导下外用炉甘石洗剂或口服抗组胺药物缓解症状。若皮损持续超过3个月或全身症状加重，应及时复诊以排除其他疾病可能。