马来酸氯苯那敏与氯雷他定均为抗过敏药物，主要区别包括药物分类不同、起效时间不同、副作用不同、适用人群不同以及药物相互作用不同。
1、药物分类不同
马来酸氯苯那敏属于第一代抗组胺药，能够穿透血脑屏障，对中枢神经系统有一定影响。氯雷他定属于第二代抗组胺药，不易透过血脑屏障，中枢抑制作用较轻。
2、起效时间不同
马来酸氯苯那敏口服后吸收较快，约30分钟起效，但作用持续时间较短，通常需每日服用3-4次。氯雷他定起效时间约为1-3小时，药效可持续24小时，每日服用1次即可维持疗效。
3、副作用不同
马来酸氯苯那敏易引起嗜睡、乏力、口干等不良反应，长期使用可能导致耐药性。氯雷他定较少引起嗜睡，常见副作用包括头痛、胃肠道不适，通常耐受性较好。
4、适用人群不同
马来酸氯苯那敏不推荐用于需要保持警觉性的驾驶员或机械操作者，儿童用药需严格遵医嘱。氯雷他定因镇静作用弱，更适用于需保持清醒状态的患者，但妊娠期及哺乳期女性应谨慎使用。
5、药物相互作用不同
马来酸氯苯那敏与镇静催眠药、酒精合用可能增强中枢抑制作用。氯雷他定与酮康唑、红霉素等肝药酶抑制剂合用时，需注意可能增加血药浓度。
使用抗过敏药物应根据具体病情、年龄及身体状况进行选择，避免与禁忌药物同服。用药期间如出现心悸、呼吸困难等严重反应，应立即停药并就医。建议在医师指导下规范用药，特别是慢性疾病患者及特殊人群需严格遵循医嘱。