产后3周恶露异常可能是生理性恢复过程未完成，也可能与子宫内膜炎、胎盘胎膜残留等病理因素有关。恶露通常会在产后4-6周排净，若出现出血量骤增、异味或伴随发热需及时就诊。
1、生理性恢复过程未完成
产后子宫复旧需要时间，3周时恶露可能尚未排净。正常恶露会逐渐从鲜红色转为淡红色，最后呈白色。若出血量未超过月经量且无恶臭，可能属于恢复期正常现象，需观察是否有腹痛或发热等异常症状。
2、子宫内膜炎
分娩后宫腔创面易受细菌感染，可能引发子宫内膜炎症。患者除恶露淋漓不尽外，常伴有下腹压痛、恶露异味呈脓性、体温升高等表现。临床常用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗，同时配合益母草颗粒促进宫缩排瘀。
3、胎盘胎膜残留
部分胎盘组织滞留宫腔会影响子宫收缩，导致恶露持续或突然出血增多。超声检查可发现宫腔残留物，需根据情况选择缩宫素注射液促进排出，或行清宫术清除残留组织，术后需服用阿莫西林胶囊预防感染。
建议出现恶露颜色异常发暗、排出烂肉样组织或伴有发热寒战时，立即到产科就诊。哺乳期用药需告知医生，避免自行服用抗生素。日常保持会阴清洁，定时更换卫生用品，饮食注意补充蛋白质促进修复。