蝼蛄作为中药材，一般具有利尿消肿、清热解毒、通淋排石、散结消癥以及利水通便等功效和作用。其药用价值在中医理论中有一定应用，但需在专业医师指导下使用。
1、利尿消肿
蝼蛄性寒味咸，归膀胱经，其走窜的特性可促进体内水液代谢，常用于改善小便不利、肢体水肿等症状。中医认为其通过利水道的作用帮助排出体内潴留的水湿。
2、清热解毒
对于热毒引起的疮疡肿痛、咽喉肿痛等症状，蝼蛄可发挥清热泻火的作用。其性寒的特点能中和体内热邪，缓解局部红肿热痛的表现。
3、通淋排石
蝼蛄可通过促进输尿管蠕动和增加尿量，辅助排出较小的泌尿系统结石，常与金钱草、海金沙等药物配伍用于石淋证的治疗。
4、散结消癥
中医认为蝼蛄的走窜之性有助于消散体内结块，可用于瘰疬、痰核等病症。其可能通过促进气血运行来改善局部瘀滞状态。
5、利水通便
对于湿热内蕴导致的腹胀、便秘，蝼蛄既能通利小便，又可缓解肠道气机壅滞，通过分利水湿的方式间接改善腑气不通。
需要注意的是，蝼蛄作为动物类药材，使用时需严格掌握适应症和剂量。其药性峻烈，孕妇、体虚者及肾功能不全者慎用。建议在中医师辨证后配伍使用，避免自行盲目用药，以免引起电解质紊乱等不良反应。