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腱鞘炎引发手腕肿痛怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腱鞘炎引发手腕肿痛时,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解症状。需根据病情严重程度遵医嘱选择合适方案。

1、一般治疗

急性期需减少手腕活动,避免过度用力或重复性动作。可以使用护腕或支具固定手腕,减轻肌腱与腱鞘的摩擦,缓解局部肿胀和疼痛。日常注意调整姿势,避免长时间握持手机或鼠标。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,减轻炎症反应和疼痛。若存在明显肿胀,可外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶等药物局部涂抹。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用热敷、红外线照射或超声波治疗,促进血液循环,加速炎症消退。慢性期可配合手腕伸展训练,如轻柔的屈伸活动,改善肌腱滑动功能,但需避免过度牵拉。

4、手术治疗

反复发作或存在腱鞘严重狭窄时,需行腱鞘切开减压术。术后需进行康复锻炼,逐步恢复关节活动度,预防肌腱粘连。

出现手腕肿痛持续加重或活动受限时,建议及时到骨科就诊。治疗期间需避免提拉重物,注意保暖,使用鼠标时可加软垫支撑手腕。药物需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或疗程,以免掩盖病情或引发胃肠道不适。

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