腱鞘炎反复发作可能与慢性劳损、治疗不彻底、局部受凉、解剖结构异常以及年龄因素等有关。患者若存在上述情况，可能导致炎症迁延不愈，建议及时就医明确具体原因。
1、慢性劳损
长期从事手部重复性活动如打字、手工操作等职业人群，肌腱与腱鞘持续机械性摩擦会加重局部炎症反应，导致病情反复。日常需调整工作姿势，每小时休息5-10分钟，配合热敷缓解肌肉紧张。
2、治疗不彻底
部分患者在疼痛缓解后自行停药，未完成规范疗程，残留炎症易在劳累后复发。急性期应遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，配合口服塞来昔布胶囊，连续治疗2-4周直至症状完全消失。
3、局部受凉
寒冷刺激会引起血管收缩，导致腱鞘区域血供减少，影响组织修复。冬季应注意佩戴保暖手套，避免冷水刺激，发作期可采用40℃左右温水浸泡患处，每次15分钟。
4、解剖结构异常
先天性腱鞘狭窄或外伤后瘢痕形成者，肌腱滑动受阻易反复卡压。此类患者需通过高频超声或MRI检查明确狭窄部位，严重者建议行腱鞘切开术，术后复发率可降至5%以下。
5、年龄因素
50岁以上人群因腱鞘退行性变，胶原纤维弹性下降，自我修复能力减弱，更易反复发作。日常可进行握力球训练增强肌腱强度，每周3次、每次10分钟为宜。
腱鞘炎患者应避免患肢过度负重，使用护具分散压力，规范完成药物疗程。若保守治疗3个月无效或年发作超过4次，需考虑超声引导下腱鞘内注射糖皮质激素。反复发作伴弹响者，建议行针刀镜微创治疗，术后配合冲击波理疗促进组织修复。