肩背酸痛可能是颈椎病加重的表现，但也可能与其他因素有关，不能一概而论。该症状的出现需结合具体诱因、伴随症状等进行综合判断。
肩背酸痛可能与肌肉劳损有关。长时间保持低头、伏案等不良姿势，会导致颈肩部肌肉持续处于紧张状态，局部乳酸堆积引发酸痛。这类酸痛通常在改变姿势、适当热敷按摩后有所缓解。若因姿势不当引起，可通过调整桌椅高度、使用颈椎支撑枕等方式改善。使用红外线理疗仪进行局部照射，每次20-30分钟，每日1-2次，有助于促进血液循环。
当颈椎病患者出现神经根受压加重时，除肩背酸痛外，常伴随上肢麻木、握力减退等症状。椎动脉型颈椎病加重可能出现眩晕、视物模糊等脑供血不足表现。脊髓型颈椎病加重时可能出现行走不稳、持物困难等运动功能障碍。此类情况需及时进行颈椎MRI检查，明确椎间盘突出程度及神经压迫状况。
肩周炎、胸椎小关节紊乱等疾病也可导致类似症状。肩周炎患者多伴有肩关节活动受限，梳头、穿衣等动作困难。胸椎小关节紊乱可能引发肋间神经刺激症状，出现胸背部放射痛。心血管疾病引起的牵涉痛有时也会表现为肩背部不适，常伴有胸闷、心悸等表现。
建议日常注意保持正确坐姿，避免长时间低头，每间隔1小时起身活动颈肩部。进行颈椎操、游泳等锻炼时需控制运动强度，急性发作期应避免剧烈活动。若酸痛持续加重或出现肢体麻木等神经症状，应及时到骨科就诊，通过专业检查明确病因。治疗期间应遵医嘱配合康复治疗，不宜自行进行颈椎牵引等操作。