尖牙畸形是否需要做正颌手术，通常需要根据畸形的具体类型及严重程度进行判断。多数情况下通过正畸治疗即可改善，但存在骨性畸形时可能需要手术干预。
尖牙畸形可分为单纯牙齿排列异常和骨性畸形两类。若仅表现为牙齿错位或轻度突出，例如上颌尖牙唇向倾斜，通常可通过固定矫治器、隐形矫正等正畸方式调整牙齿位置。这类治疗通过施加适当压力使牙齿移动，一般不需要手术。若存在上下颌骨发育异常导致的骨性尖牙畸形，例如上颌骨前突或下颌骨后缩，单纯正畸可能无法改善咬合及面部外观，此时需联合正颌手术。手术通过截骨调整颌骨位置，恢复面部协调性。
建议患者首先到口腔正畸科进行详细检查，通过X线片、牙齿模型及面部三维成像评估畸形性质。医生将根据骨性与牙性畸形的比例制定个性化方案。治疗过程中需定期复诊，确保牙齿移动或骨愈合符合预期。