假性湿疣的诊断通常需要进行体格检查、醋酸白试验、HPV检测、病理活检以及实验室检查等，以明确病因并排除其他疾病。具体检查方法需由医生根据个体情况选择。
1、体格检查
医生会通过视诊观察皮损的分布、形态及颜色。假性湿疣多见于小阴唇内侧，呈对称分布的鱼子状或绒毛状凸起，表面光滑，颜色与周围黏膜相近。而尖锐湿疣常为菜花状或乳头状，质地粗糙，颜色可能发白或污灰色。
2、醋酸白试验
将5%醋酸溶液涂抹于患处，3-5分钟后观察局部变化。假性湿疣通常无明显变白反应，而尖锐湿疣因HPV感染导致上皮细胞异常增生，受醋酸刺激后可能出现白色斑块，有助于两者鉴别。
3、HPV检测
通过采集局部脱落细胞或分泌物进行HPV-DNA分型检测。假性湿疣通常与HPV感染无关，检测结果常为阴性；若检测出高危型HPV（如16、18型）或低危型HPV（如6、11型），则需警惕尖锐湿疣或其他HPV相关病变。
4、病理活检
对不典型皮损进行组织病理检查是确诊的金标准。假性湿疣的病理特征为表皮乳头瘤样增生，棘层细胞分化良好，无挖空细胞；尖锐湿疣则可见表皮角化不全、棘层肥厚及典型挖空细胞。
5、实验室检查
包括梅毒血清学试验、HIV抗体检测等。假性湿疣可能与局部慢性刺激、阴道炎等有关，而尖锐湿疣属于性传播疾病，需排查是否合并梅毒、艾滋病等其他感染，以便制定全面治疗方案。
若发现外阴部位异常增生，建议及时到正规医院皮肤科或妇科就诊。检查前需避免自行使用药物或清洗剂，以免影响检测结果。医生会根据临床表现和检查结果综合判断，必要时进行针对性治疗或定期随访观察。