甲胎蛋白升高可能与肝癌、肝炎或肝硬化、生殖细胞肿瘤、妊娠以及其他恶性肿瘤等疾病有关。该指标异常时应及时就医明确病因。
1、肝癌
甲胎蛋白是诊断肝癌的重要肿瘤标志物，约70%原发性肝癌患者会出现明显升高。癌细胞异常增殖时会大量合成该糖蛋白，可能伴随右上腹疼痛、消瘦等症状。确诊后可通过肝动脉化疗栓塞术、射频消融等局部治疗，或使用索拉非尼片、甲苯磺酸仑伐替尼胶囊等靶向药物控制病情。
2、肝炎或肝硬化
急性肝炎恢复期或肝硬化患者因肝细胞再生，可能出现轻度至中度升高（通常＜400μg/L）。慢性乙肝患者可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗，肝硬化患者可配合水飞蓟宾胶囊、复方鳖甲软肝片等护肝药物。
3、生殖细胞肿瘤
约50%睾丸癌、卵巢畸胎瘤等生殖系统肿瘤会导致该指标上升。这类肿瘤细胞具有胚胎性分化特征，可能产生甲胎蛋白。确诊后需手术切除病灶，配合顺铂注射液、依托泊苷注射液等化疗药物进行治疗。
4、妊娠
正常妊娠12-28周时母体血清甲胎蛋白可达最高值（通常≤400μg/L），属于胎儿肝脏发育产生的生理性升高。这种情况无需特殊处理，分娩后1-2个月内会自然恢复至正常水平。
5、其他恶性肿瘤
约15%胃癌、胰腺癌患者可能出现异常升高，可能与肿瘤异位分泌有关。这类患者需结合胃肠镜检查、增强CT等明确诊断，治疗方式包括根治性手术和全身化疗方案。
建议发现甲胎蛋白升高时，及时进行肝脏超声、增强CT或MRI检查。对于持续升高且影像学未见占位者，可考虑肝穿刺活检明确诊断。所有治疗方案均需在肿瘤科或肝胆外科医师指导下进行，避免自行使用偏方延误病情。