家族遗传可能会导致胆固醇指标持续偏高，但并非唯一因素，需结合其他诱因综合分析。胆固醇水平异常可能由多种原因引起，包括遗传、饮食、疾病等，需通过医学检查明确具体原因。
家族性高胆固醇血症属于常染色体显性遗传病，由LDLR、APOB等基因突变导致密度脂蛋白胆固醇代谢异常，这类患者从青少年时期即可出现胆固醇升高，皮肤可能出现黄色瘤，心血管疾病风险显著增加。若直系亲属存在早发冠心病或高胆固醇血症病史，建议进行基因检测明确诊断。此外，长期高脂饮食、缺乏运动等不良习惯会使胆固醇合成增加。过量摄入动物内脏、油炸食品等含饱和脂肪酸的食物，可能加剧脂质代谢紊乱。甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病也会通过影响脂蛋白代谢途径，引起继发性胆固醇升高。
存在家族遗传背景者应定期监测血脂水平，通过低胆固醇饮食、规律运动等方式进行干预。若胆固醇水平持续超标，需在医生指导下使用阿托伐他汀、依折麦布等药物控制。建议每年进行颈动脉超声等心血管风险评估，及时调整治疗方案。