脊柱压缩性骨折的康复方法主要包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、支具固定以及手术治疗等,需根据骨折程度及患者情况选择。若出现明显疼痛或活动受限,建议及时就医。
1、卧床休息
急性期需严格卧床休息2-4周,以减轻脊柱压力,避免骨折进一步加重。卧床时应保持脊柱轴线位,可通过垫软枕调整体位,同时需定时翻身预防压疮。
2、物理治疗
在医生指导下进行超声波、红外线等理疗促进局部血液循环。疼痛缓解后逐步开展腰背肌功能训练,如五点支撑法、小燕飞等动作,以增强脊柱稳定性。
3、药物治疗
疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,严重者需用盐酸曲马多片等镇痛药物。骨质疏松性骨折需联合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松治疗。
4、支具固定
稳定性骨折可佩戴定制支具4-8周,通过限制脊柱活动促进骨折愈合。需每日佩戴20-22小时,期间定期复查调整支具松紧度。
5、手术治疗
严重压缩超过50%、椎管占位或神经损伤者,需行椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术等,术后配合系统性康复训练恢复脊柱功能。
康复期间应避免弯腰搬重物、久坐久站等行为,饮食注意补充高钙食物。所有治疗需在骨科医生指导下进行,定期复查X线或CT评估骨折愈合情况,根据恢复进度逐步增加活动量。