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脊柱退行性病变能逆转吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脊柱退行性病变通常无法完全逆转,但可通过规范治疗延缓病情进展并改善症状。该病变属于骨骼和椎间盘等结构的退行性改变,需要根据具体病变程度制定治疗方案。

退行性病变的椎间盘水分流失、弹性下降,骨质增生形成的骨刺属于不可逆的结构改变。通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片,配合塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物,可缓解神经压迫导致的疼痛症状。物理治疗中的牵引疗法能增加椎间隙宽度,红外线照射可促进局部血液循环,这些干预手段有助于延缓病变进程。对于严重椎管狭窄或椎体不稳的情况,椎板切除减压术、椎间融合术等外科手段能重建脊柱稳定性。

日常需避免久坐久站,选择硬板床休息,通过游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。体重超标者应控制体脂率,减轻脊柱负荷。定期骨科复查MRI等影像学检查,及时调整治疗方案,可有效维持脊柱功能状态。

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