脊柱强直是否会导致永久性残疾，通常需要根据病情严重程度和治疗是否及时进行判断。多数患者经过规范治疗可控制病情发展，但部分严重病例可能出现不可逆损害。
脊柱强直常见于强直性脊柱炎等疾病，早期以腰背部疼痛、晨僵为主要表现。若未及时干预，炎症反复发作可能导致脊柱关节融合，形成骨性强直，严重时可能影响脊柱活动度。若累及髋关节，可能造成关节功能丧失。但通过早期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布胶囊）、生物制剂（如阿达木单抗注射液）等药物控制炎症，配合康复锻炼，多数患者可延缓或避免残疾发生。
对于病程较长且已出现脊柱强直的患者，若未发生严重驼背畸形或重要关节功能丧失，通常不会完全丧失生活自理能力。但若合并髋关节强直、脊柱骨折或神经压迫等并发症，可能影响日常活动能力。此类患者需定期复查影像学检查，必要时通过外科手术（如髋关节置换术）改善功能。日常需注意保持正确姿势，避免长期弯腰，睡眠选择硬板床以维持脊柱生理曲度。
建议患者确诊后尽早到风湿免疫科就诊，在医生指导下制定个体化治疗方案。通过药物、理疗及生活方式调整综合干预，多数患者能够有效控制病情进展，最大程度保留关节功能。