脊柱强直患者保持正确睡姿通常需注意睡姿选择、床垫硬度、枕头使用、调整翻身频率以及使用辅助工具等，以减轻脊柱压力并维持生理曲度。
1、睡姿选择
建议优先选择仰卧位或侧卧位。仰卧时可在膝盖下方垫软枕，使髋关节和膝关节微屈，降低腰椎压力；侧卧时双腿间可夹抱枕，保持骨盆中立位，避免脊柱扭转。避免俯卧位，以免加重颈椎和腰椎负担。
2、床垫硬度
应选择中等偏硬床垫，既能提供足够支撑力，又可避免脊柱过度下陷。过硬床垫可能压迫骨突部位，过软则无法维持脊柱正常生理弯曲，易导致肌肉紧张。
3、枕头使用
颈部枕头高度以维持颈椎自然前凸为宜，通常一拳高即可。腰椎下方可垫薄枕或毛巾卷，填补腰曲空隙。避免使用过高枕头导致颈椎反弓，或完全不用枕头造成颈部悬空。
4、调整翻身频率
建议每2-3小时更换睡姿，夜间可借助闹钟提醒。翻身时应保持脊柱整体转动，避免腰部扭转发力。对于活动受限者，可由他人协助采用轴线翻身法。
5、使用辅助工具
急性期可以使用分腿枕维持侧卧姿势，或在腰背部放置楔形垫提供支撑。存在严重胸椎后凸者，可尝试在肩胛区垫薄枕改善呼吸功能。
脊柱强直患者需避免长时间维持单一睡姿，起床时应先侧身再用手臂支撑坐起。若晨僵症状明显加重或出现新发疼痛，应及时就医评估病情进展。日常可通过热敷、低频脉冲治疗等物理疗法放松肌肉，配合医疗体操增强脊柱稳定性。具体睡姿调整方案建议在康复医师指导下个性化制定。