脊柱骨折是否适合保守治疗，通常需根据骨折稳定性、神经损伤情况以及患者整体健康状况来综合评估。常见的保守治疗条件包括骨折稳定性较好、无神经功能损伤、患者身体状况允许长期制动等。
1、骨折稳定性较好
若脊柱骨折属于稳定性骨折，如椎体压缩程度较轻（一般不超过原高度的1/3）、椎体后壁完整且无移位，通常可选择保守治疗。此时需严格卧床休息4-6周，配合腰背部支具固定，避免脊柱负重，防止骨折进一步移位。
2、无神经功能损伤
患者需无下肢麻木、无力、大小便功能障碍等神经压迫症状。对于不伴有脊髓或神经根损伤的单纯椎体压缩骨折，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，并配合物理治疗促进恢复。
3、患者身体状况允许
需评估患者心肺功能、皮肤状况及合并症。老年患者或存在骨质疏松者需加强抗骨质疏松治疗，如使用阿仑膦酸钠、骨化三醇等药物。同时需预防长期卧床导致的深静脉血栓、压疮等并发症，可通过下肢气压治疗、定期翻身护理等措施干预。
脊柱骨折患者需在医生指导下选择治疗方案，治疗期间需定期复查X线或CT观察骨折愈合情况。若出现疼痛加重、肢体活动障碍等异常表现，应立即就诊调整治疗方案。保守治疗期间需坚持康复训练，逐步恢复腰背肌力量，但需避免早期负重活动。