射精功能一般是指射精功能障碍。脊髓损伤是否会导致射精功能障碍需根据损伤的具体位置和严重程度判断。通常损伤位置越高、程度越严重，越容易导致射精功能障碍。
脊髓损伤后，控制射精的神经通路可能受到破坏。若损伤发生在胸腰段（如T10-L2），可能影响交感神经传导，导致射精功能障碍；若损伤位于骶髓（如S2-S4），可能影响副交感神经和躯体神经，导致无法完成射精反射。完全性损伤患者中仅有约10%-20%能保留射精能力，而不完全损伤者保留功能的概率可达50%-70%。
损伤后的生理变化包括精囊收缩力减弱、输精管蠕动异常以及尿道括约肌协调障碍。部分患者可能出现逆行射精，精液流入膀胱而非尿道外口。神经源性因素还可能影响性兴奋的传导，导致射精阈值升高或感觉缺失。
建议脊髓损伤患者尽早就诊泌尿外科或康复医学科，通过电刺激取精、振动刺激等辅助生殖技术实现生育需求。日常应注意预防尿路感染，定期进行神经功能评估，并在专业医师指导下开展盆底肌训练等康复治疗。