肌酐值可能受多种药物影响，其中抗生素、非甾体抗炎药、化疗药物、降压药及造影剂等需特别警惕，这些药物可能通过不同机制干扰肾功能或检测结果，用药期间需密切监测肌酐水平。
1、抗生素
部分抗生素如头孢菌素类、氨基糖苷类（庆大霉素）和万古霉素具有肾毒性，可能直接损伤肾小管细胞。大剂量使用或疗程较长时，可能抑制肾小球滤过功能，导致血清肌酐值升高，同时可能伴随尿量减少或尿液混浊。
2、非甾体抗炎药
布洛芬、阿司匹林等药物可能抑制前列腺素合成，降低肾血流灌注。对于存在基础肾脏疾病或血容量不足的患者，可能诱发急性肾损伤，表现为肌酐值短期内快速上升，常伴有血压波动或下肢水肿。
3、化疗药物
顺铂、甲氨蝶呤等化疗药代谢过程中易在肾小管沉积结晶，造成机械性阻塞性损伤。此类药物引起的肌酐升高通常呈剂量依赖性，可能伴随尿酸升高或电解质紊乱，需配合水化治疗预防肾损伤。
4、降压药
血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）可能扩张出球小动脉，降低肾小球滤过压。对于肾动脉狭窄或严重心力衰竭患者，可能引发可逆性肌酐升高，通常调整剂量后可恢复。
5、造影剂
含碘造影剂可能诱发肾小管上皮细胞氧化应激损伤，尤其糖尿病患者或慢性肾病患者接受增强CT检查后，可能发生造影剂肾病。肌酐值常在用药后24-72小时达到峰值，需提前评估肾功能并充分水化。
使用上述药物期间应定期监测肾功能，尤其是老年患者或合并慢性病者。若发现肌酐值异常升高，需及时联系医生调整用药方案，避免联合使用肾毒性药物。造影检查前后需遵医嘱进行水化治疗，控制糖尿病等基础疾病。