肌酐偏高可能与多种肾脏疾病有关,如急性肾损伤、慢性肾脏病、肾小球肾炎、糖尿病肾病以及高血压肾病等。该指标异常通常提示肾功能受损,建议及时就医完善检查以明确病因。
1、急性肾损伤
短期内肌酐升高可能因肾脏血流减少、药物损伤或尿路梗阻导致。患者常伴随尿量减少、水肿等症状。治疗需解除诱因,例如停用肾毒性药物,必要时进行血液净化。常用药物包括碳酸氢钠片、呋塞米片等。
2、慢性肾脏病
长期肌酐升高多提示肾小球滤过率下降,常见于糖尿病、高血压等基础病群体。典型表现包括贫血、皮肤瘙痒。治疗需控制原发病,常用缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片、骨化三醇软胶囊等药物延缓病情进展。
3、肾小球肾炎
免疫异常引发的肾小球损伤会导致肌酐排泄障碍,可能伴随血尿、蛋白尿。急性期需使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,配合黄葵胶囊等中成药辅助治疗。
4、糖尿病肾病
长期高血糖损伤肾小球滤过膜,早期表现为微量白蛋白尿,后期肌酐显著升高。治疗核心是胰岛素注射液控制血糖,联合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。
5、高血压肾病
血压控制不佳引发的肾小动脉硬化会逐步影响肾功能,患者多伴有头痛、视物模糊。治疗以硝苯地平控释片、贝那普利片等降压药为主,需将血压控制在130/80mmHg以下。
出现肌酐升高需及时就诊肾内科,通过尿常规、肾脏超声等检查明确诊断。治疗期间需定期监测肾功能指标,严格遵循医嘱调整用药方案,避免自行服用可能损伤肾脏的药物或保健品。