化疗后指甲变黑通常是正常的药物反应，但也可能与甲下出血或感染有关。若症状持续加重或伴随疼痛，则需及时就医排查其他原因。
化疗药物可能影响甲床细胞代谢，导致黑色素沉积在指甲中，表现为指甲颜色变深或出现黑线。这种情况通常无需特殊处理，停药后可逐渐恢复。若甲下出现片状黑斑且按压不褪色，可能与甲下出血相关，需避免外力挤压并观察变化。此外，真菌感染也可能导致指甲变色，伴随甲板增厚、分层等症状时需进行抗真菌治疗。
日常需保持指甲清洁干燥，避免使用刺激性化学品。如指甲周围红肿、疼痛或黑斑短期内迅速扩大，应尽早就医检查。化疗期间可加强营养支持，促进甲床修复，但需严格遵医嘱用药。