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红斑狼疮紫外线照射会加重病情吗

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

红斑狼疮患者紫外线照射可能会加重病情,但具体情况因人而异。该疾病与光敏反应密切相关,部分患者在紫外线暴露后可能出现皮肤或系统性症状加重。

紫外线中的UVA和UVB波段可穿透皮肤表层,直接损伤角质形成细胞,导致细胞凋亡并释放自身抗原。这些抗原会激活体内异常的免疫反应,促使B淋巴细胞产生更多自身抗体,形成免疫复合物沉积在皮肤、肾脏等器官,从而诱发红斑、发热或关节疼痛等症状。部分患者还可能因紫外线诱导干扰素分泌增加,进一步放大炎症反应。

个体对紫外线的敏感度差异较大,约30%-60%的系统性红斑狼疮患者存在明显光敏感现象。这种差异性可能与基因多态性、疾病活动度以及药物使用有关。某些免疫抑制剂如羟氯喹具有光保护作用,可降低光敏反应风险。

患者日常需做好严格防晒措施,建议使用SPF50+广谱防晒霜,配合物理防护如遮阳帽、长袖衣物。外出时尽量避开上午10点至下午4点的强紫外线时段。若出现日光暴露后新发皮疹或原有症状加重,应及时到风湿免疫科就诊,医生会根据病情调整治疗方案,必要时进行抗炎或免疫调节治疗。

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