黑棘皮病通常与内分泌紊乱有关，但也可能由其他因素导致。该病主要表现为皮肤色素沉着和天鹅绒样增厚，常见于颈部、腋下等部位，其发生可能与多种原因相关。
内分泌紊乱是黑棘皮病的重要诱因之一。胰岛素抵抗常见于肥胖或2型糖尿病患者，高胰岛素血症会刺激皮肤角质细胞过度增殖，导致表皮增厚和黑色素沉积。多囊卵巢综合征患者因雄激素水平升高，可能通过影响皮肤代谢而诱发病变。此外，甲状腺功能减退等内分泌异常也可能干扰皮肤正常更新机制。
除内分泌因素外，遗传性胰岛素受体异常可能引发严重的黑棘皮样改变。长期使用糖皮质激素、烟酸等药物可能干扰代谢过程，导致类似皮肤表现。恶性肿瘤相关型黑棘皮病多由肿瘤分泌的生长因子异常刺激皮肤所致，常见于消化道腺癌患者。
建议出现典型皮肤改变者及时就诊内分泌科或皮肤科，通过血糖检测、激素水平测定和影像学检查明确病因。确诊后需针对原发病进行治疗，如控制血糖、调整激素水平等，同时注意皮肤护理。日常保持健康体重、合理饮食有助于改善代谢异常相关症状。