黑棘皮病患者通常需要进行血糖和胰岛素检测、激素水平测定、影像学检查以及皮肤组织活检等项目，具体检查方案需结合个体情况由医生制定。
1、血糖和胰岛素检测
黑棘皮病常与胰岛素抵抗相关，需通过空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素释放试验评估是否存在糖尿病或糖代谢异常。若发现血糖水平升高或胰岛素敏感性下降，可能提示代谢综合征等潜在问题。
2、激素水平测定
包括甲状腺功能、皮质醇、性激素等检测，用于排查内分泌疾病。例如多囊卵巢综合征患者可能出现雄激素升高，而库欣综合征可能伴随皮质醇异常，这些疾病均可能诱发皮肤病变。
3、影像学检查
针对疑似恶性肿瘤相关的黑棘皮病，需进行腹部超声、CT或MRI等检查，重点筛查胃、肝、胰腺等内脏器官是否存在肿瘤。部分患者可能因肿瘤分泌的活性物质导致皮肤异常增生。
4、皮肤组织活检
通过取病变部位皮肤样本进行病理学检查，可观察到角质层增厚、乳头瘤样增生等特征性改变，帮助明确诊断并与其他类似皮肤病（如脂溢性角化病）进行鉴别。
确诊黑棘皮病后，患者需定期监测血糖、体重及皮肤变化，日常生活中应注意控制饮食、增加运动以改善胰岛素抵抗。若发现检查结果异常或病情进展，应及时复诊并遵医嘱调整治疗方案。