荷尔蒙替代疗法一般适用于围绝经期症状明显、骨质疏松高风险、卵巢功能不全等特定人群。该疗法需严格遵医嘱，根据个体情况评估使用。
1、围绝经期症状明显
女性在自然绝经或手术绝经后，若出现潮热、盗汗、心悸、情绪波动等围绝经期综合征症状，且严重影响生活质量时，可在医生指导下采用荷尔蒙替代疗法。该疗法通过补充雌激素和孕激素，能有效缓解血管舒缩症状，改善睡眠障碍及泌尿生殖道萎缩等问题。
2、骨质疏松高风险
雌激素缺乏会导致骨量快速流失，增加骨折风险。对于存在骨质疏松家族史、骨密度检测异常或已发生脆性骨折的女性，若无法通过其他方式维持骨健康，荷尔蒙替代疗法可作为预防手段。疗程中需定期监测骨密度变化。
3、卵巢功能不全
因卵巢早衰、化疗或手术切除卵巢导致雌激素水平骤降的40岁以下女性，需长期进行荷尔蒙替代治疗。这不仅能够缓解低雌激素引发的月经紊乱、不孕等问题，还对维持心血管健康和认知功能具有重要作用。
使用荷尔蒙替代疗法前需进行全面的健康评估，包括乳腺和子宫内膜检查。存在静脉血栓病史、乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌症患者不宜采用。治疗期间应定期复诊，根据身体反应及时调整用药方案，建议从最低有效剂量开始，控制治疗时长在3-5年内。