骨髓坏死能否通过药物逆转需要根据具体病情判断，通常无法单纯依靠药物完全逆转，但部分早期病例在有效控制原发病后可能获得改善。该疾病多继发于严重感染、恶性肿瘤或血液系统疾病，治疗方案需针对病因制定。
骨髓坏死的可逆性与原发病进展程度密切相关。若坏死由急性感染或化疗敏感肿瘤引起，及时抗感染治疗或规范化疗可能抑制病变进展。部分患者在接受糖皮质激素、免疫抑制剂等药物干预后，造血微环境可能部分恢复。但广泛性骨髓坏死已形成结构破坏时，药物难以重建正常骨髓组织，此时可能需要造血干细胞移植等更积极的治疗手段。
该疾病属于危重病症，建议尽早在血液科进行骨髓穿刺、病理活检等全面检查，明确病因后制定个体化方案。治疗过程中需密切监测血象变化，预防出血和感染等并发症。患者应严格遵循医嘱用药，避免自行调整治疗方案。