根管治疗失败后通常可以通过根管再治疗、根尖手术、拔牙后修复以及日常护理等方法进行补救，建议及时就诊处理。
1、根管再治疗
若根管系统存在遗漏根管、填充不密实或继发感染等问题，需重新打开牙冠，彻底清理根管内原有填充物及感染物质，并进行严密的根管消毒与充填。对于复杂根管解剖结构，可借助显微镜辅助提高成功率。术后需定期复查，评估疗效。
2、根尖手术
当根尖周病变持续存在或根管再治疗困难时，可采用根尖切除术暴露根尖区，刮除病变组织并切除感染根尖，配合倒充填术用生物陶瓷材料封闭根尖孔。该方法适用于根管钙化、器械分离或根管侧穿等情况。
3、拔牙后修复
若患牙无法保留，需拔除后进行缺牙修复，包括种植义齿、固定桥或活动义齿。种植牙需评估骨量条件，骨量不足时可先行骨增量手术。固定桥修复需磨削邻牙作为基牙，活动义齿适用于多颗牙缺失或经济受限者。
4、日常护理
治疗后需保持口腔卫生，使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线或冲牙器清理邻面。避免咀嚼硬物防止牙体折裂，定期口腔检查监测患牙状态，发现疼痛肿胀及时复诊。
出现根管治疗失败症状时应尽早就医，通过X线片、CBCT等检查明确病因。医生会根据牙体条件、根管解剖复杂度及患者全身状况制定个体化方案，选择保守再治疗或外科手术。治疗期间需严格遵循医嘱，按时复诊并完善后续修复。