根管治疗一般不会导致邻牙受损，但操作不当或存在其他口腔问题时有间接影响邻牙的可能性。该治疗主要针对患牙本身，规范操作下邻牙损伤风险较低。
根管治疗是通过清除感染的牙髓组织并对根管进行消毒、填充来保留患牙。治疗过程中医生会使用专业器械在患牙内部操作，通常不会直接触及邻牙结构。若医生技术娴熟且患者配合良好，器械滑脱或过度预备的情况较少发生。部分患者在术后出现邻牙不适可能与治疗中长时间张口导致的肌肉关节疲劳有关，并非邻牙损伤。
邻牙本身存在隐裂、龋坏或牙周疾病时，可能在根管治疗后因咬合关系改变而显露问题。例如患牙充填过高可能造成咬合创伤，间接影响邻牙牙周组织。此外若根管预备过度导致牙体薄弱，患牙崩裂后可能增加邻牙的咀嚼负担。
进行根管治疗建议选择正规医疗机构，术后出现持续性的邻牙疼痛、松动或咬合异常时，应及时就诊检查。保持良好的口腔卫生和定期牙科检查，有助于早期发现和处理邻牙潜在问题。