格列美脲片与阿卡波糖一般可以在医生指导下联合使用。这两种药物作用机制不同，联合应用可能更有利于血糖控制，但具体需根据患者的血糖水平、并发症情况等因素综合判断。
格列美脲属于磺脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。当患者单用其中一种药物血糖控制不达标时，联合使用可发挥协同作用。但需注意两者联用可能增加低血糖风险，尤其是老年患者或饮食不规律者。
存在严重肝肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒等情况下需禁用。治疗期间应定期监测空腹及餐后血糖，根据检测结果调整剂量。若出现心悸、出汗等低血糖症状，应及时补充糖分并就医评估治疗方案。
患者不可自行调整用药方案，应严格遵循内分泌科医生的处方建议。日常需保持规律饮食，避免过度限制碳水化合物摄入导致血糖波动。用药期间建议每3个月复查糖化血红蛋白，全面评估血糖控制情况。