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格列美脲片对肝肾损伤患者安全吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

格列美脲片对肝肾功能损伤患者的安全性需结合具体情况综合判断,通常不建议自行使用。该药物主要通过肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全可能影响其代谢过程,增加低血糖等不良反应风险,用药前需由医生评估肝肾功能状态。

对于轻度肝肾功能损伤患者,在医生严密监测下可能可谨慎使用格列美脲片。需定期检测肝酶、血肌酐及血糖水平,根据检测结果调整剂量。若出现食欲减退、皮肤黄染或尿量异常等肝肾损伤加重表现,应立即停药。中重度肝肾功能不全患者通常禁用该药,尤其是转氨酶升高超过正常值3倍或肾小球滤过率低于30mL/min时,可能需换用胰岛素等替代治疗方案。

肝肾功能损伤患者使用格列美脲片期间,建议每周监测空腹及餐后血糖,每2周复查肝功能、肾功能指标。同时需注意避免联用非甾体抗炎药、抗生素等可能加重肝肾负担的药物。若出现心悸、出汗等低血糖症状,应及时补充糖分并就医调整治疗方案。用药期间应严格遵循医嘱,不可擅自增减剂量或改变用药频次。

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