肛周脓肿的确诊通常需要进行体格检查、影像学检查以及实验室检查等，这些检查有助于明确脓肿的范围、严重程度以及是否存在其他并发症，从而为治疗提供依据。
1、体格检查
医生首先会进行肛门周围的视诊和触诊，观察局部是否有红肿、硬结或波动感。触诊可判断脓肿的位置、大小及深度，同时可能进行肛门指检以评估肛管内部是否受累。如果按压时疼痛明显或触及波动性包块，可能提示脓肿形成。
2、影像学检查
对于位置较深或范围较大的脓肿，可能需要进行超声检查或磁共振成像。肛周超声检查可清晰显示脓肿的范围及与括约肌的关系，而MRI对复杂瘘管的显示更为准确，有助于区分单纯脓肿与合并肛瘘的情况。
3、实验室检查
血液检查如血常规可评估感染程度，白细胞和中性粒细胞升高常提示细菌感染。若脓肿已破溃或进行切开引流，可采集脓液进行细菌培养和药敏试验，以明确病原体类型并指导抗生素选择。
出现肛周红肿、疼痛等症状时，建议尽早就诊肛肠科。确诊后需遵医嘱规范治疗，日常注意保持肛周清洁，避免久坐或过度用力排便，饮食需清淡以减少局部刺激。