肛周脓肿是否需要住院治疗通常根据病情严重程度决定。若脓肿较小且无全身症状，可能无需住院；若范围较大或伴有发热等感染表现，则需住院治疗。
肛周脓肿的治疗方式与病情进展密切相关。对于表浅且局限的脓肿，门诊局麻下切开引流是常规处理方式，术后配合抗生素治疗即可。但若脓肿范围超过3厘米、位置较深累及肛提肌以上，或患者存在糖尿病等基础疾病，通常需要住院进行全身麻醉下的根治性手术。当出现寒战、高热等脓毒症表现时，必须住院进行静脉抗生素治疗及生命体征监测。
患者在发病初期出现肛门肿痛时，应及时到肛肠专科就诊。通过直肠指诊和肛周超声检查可明确脓肿范围，由医生评估是否需要住院。治疗期间需保持肛周清洁，避免久坐久站，饮食宜清淡富含纤维素。术后需按医嘱定期换药，观察切口愈合情况，防止形成肛瘘。