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肛门瘙痒需做哪些检查确诊

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门瘙痒的确诊通常需要进行体格检查、实验室检查以及影像学检查等,具体检查方法需根据患者症状由医生判断。肛门瘙痒可能由肛周湿疹、痔疮、寄生虫感染等疾病引起,建议尽早就医明确病因。

1、体格检查

医生首先会通过视诊观察肛周皮肤是否有红肿、皮疹、破溃等异常表现,同时触诊检查是否存在痔疮、肛瘘等肛门疾病。部分患者可能伴有肛周潮湿、分泌物增多等情况,需结合其他检查进一步诊断。

2、实验室检查

包括血常规检查判断是否存在感染或过敏,如嗜酸性粒细胞增高可能提示寄生虫感染。粪便常规可排查蛲虫卵等寄生虫。若存在分泌物,可能需进行真菌培养或细菌学检查,以鉴别肛周湿疹、真菌感染等疾病。

3、影像学检查

对于疑似肛肠疾病的患者,可能需要进行肛门镜检查或直肠超声检查。肛门镜可直接观察直肠黏膜有无溃疡、出血点,明确是否存在内痔、肛裂等病变。超声检查有助于评估肛周脓肿、肛瘘等深层组织的异常情况。

日常需注意保持肛周清洁干燥,避免搔抓刺激皮肤。建议穿宽松透气的棉质内衣,排便后可用温水清洗肛周。若瘙痒持续加重或伴随出血、肿物脱出等症状,应及时到肛肠科就诊,遵医嘱完善相关检查并规范治疗。

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