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肛门瘙痒伴随红肿如何处理

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛门瘙痒伴随红肿可能与局部感染、过敏反应或肛周疾病有关,一般可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议患者及时就医明确病因,避免自行处理加重症状。

1、日常护理

患者需保持肛周清洁干燥,排便后可用温水清洗并轻柔擦干,避免使用刺激性肥皂或卫生纸。穿宽松透气的棉质内裤,减少摩擦。饮食上需避免辛辣、酒精等刺激性食物,以免加重局部充血。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用氢化可的松乳膏缓解瘙痒,合并细菌感染时可外涂红霉素软膏。若伴有渗出,可用炉甘石洗剂收敛止痒。真菌感染需应用酮康唑乳膏,过敏患者可口服氯雷他定片抗过敏。

3、物理治疗

每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,每日2-3次,可促进局部血液循环,减轻红肿。注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤。

4、手术治疗

严重痔疮脱垂或肛周脓肿患者需行痔切除术或脓肿切开术。术后需定期换药,保持创面清洁,预防继发感染。

出现肛周异常症状应及时至肛肠科就诊,避免搔抓导致皮肤破损。治疗期间需暂停使用可能致敏的卫生用品,规律作息避免熬夜。用药需严格遵循医嘱,激素类药膏不宜长期使用,症状无改善或加重者需调整治疗方案。

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