肛门出血伴随肛门瘙痒可能是痔疮、肛裂、肛门湿疹、寄生虫感染等疾病的表现，需结合具体症状判断。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。
1、痔疮
痔疮患者排便时因黏膜破损或静脉破裂出血，血液呈鲜红色并附着于粪便表面。痔脱出时分泌黏液刺激肛周皮肤，可能引发瘙痒。一般可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、化痔栓、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重者需手术切除。
2、肛裂
肛管皮肤纵行裂伤会导致排便时滴血或手纸染血，血液鲜红量少。反复裂伤刺激周围神经末梢可能引发瘙痒，常伴随排便疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等促进裂口愈合，慢性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。
3、肛门湿疹
肛周皮肤因过敏或感染出现丘疹、渗出，剧烈瘙痒导致抓挠破损出血。急性期可见红斑、水疱，慢性期皮肤增厚脱屑。需使用曲安奈德益康唑乳膏、硼酸洗液等药物，同时保持肛周清洁干燥。
4、寄生虫感染
蛲虫夜间爬出肛门产卵会引发剧烈瘙痒，搔抓导致肛周皮肤破损出血，粪便中可能发现白色线状虫体。需服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药，全家需同步治疗并做好衣物消毒。
若出现持续出血或瘙痒加重，建议进行肛门镜、粪便常规等检查。日常需避免久坐久站，排便后使用温水清洗肛周，避免食用辛辣刺激食物。用药需严格遵医嘱，肛周皮肤破损时不可随意涂抹激素药膏，防止继发感染。