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肛瘘不治疗会自行愈合吗

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肛瘘通常无法自行愈合,建议及时就医处理。该疾病多由肛周脓肿溃破或切开引流后形成,瘘管的存在可能导致反复感染或病情加重,因此一般不会自愈。

肛瘘的瘘管由内口、瘘管和外口组成,感染源常位于肛腺或直肠黏膜。由于肛门部位的特殊环境,粪便和细菌容易进入瘘管,导致持续感染。即使外口暂时闭合,内口处的感染仍会反复发作,形成新的脓肿或复杂性肛瘘。此外,长期炎症刺激可能使瘘管壁纤维化,进一步阻碍组织自然修复。

若长期不治疗,可能引发肛门周围皮肤湿疹、脓肿反复破溃,甚至导致肛门括约肌损伤,影响控便功能。对于确诊的肛瘘,临床常采用瘘管切开术、挂线疗法或激光手术等治疗方式,以彻底清除病灶。术后需遵医嘱定期换药,并保持肛周清洁干燥。

建议患者避免自行挤压或使用偏方处理,以免加重感染。日常注意饮食清淡,保持规律排便,出现肛周肿痛、渗液等症状时,应及时至肛肠专科就诊。通过规范治疗,大多数肛瘘患者可获得良好预后。

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