干眼症通常需要通过泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色检查、眼表综合分析仪检查以及症状评估等方法来确诊。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查手段。
1、泪液分泌试验
该检查用于评估泪液的基础分泌量和反射性分泌量。通过将试纸置于下眼睑结膜囊内，观察一定时间内被泪液浸湿的长度。若结果低于正常值，提示可能存在泪液分泌不足型干眼症。
2、泪膜破裂时间
通过向眼表滴注荧光素钠染色剂，在裂隙灯下观察最后一次眨眼至泪膜出现第一个干燥斑的时间间隔。若时间短于10秒，可能表明泪膜稳定性下降，属于蒸发过强型干眼症的诊断依据之一。
3、角膜荧光素染色检查
使用特殊染色剂显示角膜上皮损伤情况。在钴蓝光下观察，若角膜表面出现点状着色，提示长期眼表干燥已造成角膜上皮缺损，这项检查能客观反映干眼症对眼表的损害程度。
4、眼表综合分析仪检查
该设备可非侵入性测量泪河高度、脂质层厚度、睑板腺功能等多项指标。通过红外成像技术能直观显示睑板腺萎缩程度，对于混合型干眼症的诊断具有重要价值。
5、症状评估
采用标准化的干眼问卷，如OSDI量表，系统评估患者眼部干涩感、异物感、视疲劳等症状的频率和严重程度。结合体征检查结果，可全面判断疾病对生活质量的影响程度。
若出现持续眼干、畏光、视力波动等症状，建议及时到眼科就诊。除上述检查外，医生可能会根据病情需要补充泪液渗透压检测、结膜印迹细胞学检查等项目。日常应注意控制电子屏幕使用时间，保持环境湿度在40%-60%之间，必要时遵医嘱使用人工泪液缓解症状。