干细胞移植是否会出现排异反应与移植类型密切相关。自体干细胞移植通常不会产生排异，而异体移植可能出现不同程度的排斥反应，具体风险需结合供受体匹配度判断。
干细胞移植分为自体移植和异基因移植两种类型。自体移植是使用患者自身的干细胞，由于细胞来源于自身，免疫系统不会将其识别为外来物质，因此基本不会引发排异反应。这类移植常用于治疗血液系统疾病，具有安全性高的特点。
异基因移植的情况较为复杂。当供体的干细胞与受体的HLA配型不完全匹配时，受体免疫系统可能将供体细胞视为异物进行攻击，导致急性或慢性排斥反应。临床数据显示，HLA全相合移植的排异发生率约为20%-40%，而半相合移植可高达60%。此外，供体干细胞中的免疫细胞也可能攻击受体组织，引发移植物抗宿主病，表现为皮疹、腹泻、肝功能异常等症状。
为降低排异风险，移植前需进行严格的HLA配型检测，术后需长期使用免疫抑制剂。建议选择正规移植中心进行治疗，术后严格遵循医嘱进行免疫监测和药物调整。若出现发热、皮肤改变等异常症状，应及时联系主治医师处理。