肝脏在腹部超声检查中通常位于右上腹部，主要占据右季肋区和腹上区，小部分延伸至左季肋区。其上方紧贴膈肌，下方与胃、十二指肠等器官相邻，前侧靠近腹壁，后侧靠近右肾及肾上腺。
超声检查时，肝脏的显示需通过不同切面观察。右肋缘下斜切面可显示肝右叶及部分左叶；剑突下纵切面可观察肝左叶及尾状叶；右侧肋间切面有助于显示肝右叶深部结构。检查时需让患者深吸气并屏住呼吸，使肝脏下移避开肋骨遮挡，此时肝下缘常可显示于肋弓下1-3cm。肥胖或肠气干扰者需加压探头或调整体位。
需注意肝脏位置存在个体差异，儿童肝脏相对较大可达肋下2cm属正常，肺气肿患者肝界可能下移。肝硬化时右叶萎缩左叶代偿性增大，肝脏形态和位置均会改变。超声医师需结合患者体型、呼吸配合度及病理状态综合判断。