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肝血管瘤做B超还是CT更准确

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝血管瘤通常建议通过CT检查来明确诊断,尤其是增强CT的诊断准确性更高,而B超可作为初步筛查手段。两种检查方式各有优势,需根据具体情况选择。

B超检查操作简便、无辐射且费用较低,对于肝血管瘤的初步筛查有一定价值。典型肝血管瘤在B超下表现为边界清晰的高回声团块,后方回声增强。但对于体积较小或位置较深的病灶,B超声像图可能显示不够清晰,容易与肝癌等其他肝占位病变混淆。

CT检查特别是增强扫描能清晰显示病灶的血供特征,动脉期边缘结节样强化、延迟期向心性填充是肝血管瘤的特征性表现,准确率可达90%以上。该检查对病灶定位、定量及定性诊断具有显著优势,但存在辐射暴露风险,且对造影剂过敏者禁用。

对于难以确诊的病例,可考虑进行磁共振检查。建议患者在医生指导下根据病情需要、身体状况等因素选择适宜检查方式,必要时可联合多种影像学手段进行鉴别诊断。确诊后应定期复查监测血管瘤变化,若出现体积快速增长或压迫症状需及时处理。

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