肝囊肿与肝血管瘤的区别主要在于病因、临床表现和影像学特征。肝囊肿是肝脏内充满液体的囊性病变，而肝血管瘤是血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤。两者的鉴别需通过影像学检查综合分析。
肝囊肿多因先天性胆管发育异常或后天创伤、感染等因素导致，囊内为清亮液体，囊壁由上皮细胞构成。肝血管瘤的形成与血管发育畸形相关，瘤体由异常扩张的血管窦组成。肝囊肿通常无明显症状，体积较大时可出现上腹饱胀感；肝血管瘤可能出现右上腹隐痛，极少数可能因破裂导致出血。
影像学检查是主要鉴别手段。超声检查中，肝囊肿表现为边界清晰的圆形无回声区，后方回声增强；肝血管瘤则呈现高回声或混合回声，边缘不规则。增强CT显示肝囊肿无强化，而肝血管瘤呈现特征性“早出晚归”强化模式。MRI检查中，囊肿在T2加权像呈明显高信号，血管瘤则表现为“灯泡征”。
若肿瘤标志物检查（如甲胎蛋白）异常或影像表现不典型，需进行肝穿刺活检确诊。建议发现肝脏占位性病变时，及时至肝胆外科就诊，通过多模态影像联合检查明确诊断，避免延误治疗。