肝癌早期出现皮肤发黄可能与肝功能异常有关，但也可能与其他因素相关。皮肤发黄通常由胆红素代谢异常引起，可能与肝细胞损伤、胆道阻塞或溶血性疾病有关，建议及时就医明确病因。
1、肝细胞损伤
肝癌可能破坏正常肝细胞结构，导致肝脏处理胆红素的能力下降。当肝细胞受损时，摄取、结合和排泄胆红素的功能出现障碍，未结合的胆红素在血液中积累，可能引起皮肤、巩膜黄染，此时常伴有转氨酶升高等肝功能异常指标。
2、胆道阻塞
部分肝癌病灶可能压迫肝内胆管或肝门部胆管，造成胆汁排泄受阻。胆红素无法顺利排入肠道而逆流入血，导致梗阻性黄疸，这种情况可能伴有尿液颜色加深、粪便颜色变浅等症状，需通过腹部超声或磁共振胰胆管成像明确诊断。
3、溶血性疾病
肝癌患者若合并溶血性贫血，红细胞破坏增加会释放大量血红蛋白，超过肝脏处理能力时也会出现黄疸。这种情况相对少见，但可通过网织红细胞计数、血清结合珠蛋白检测等实验室检查辅助鉴别。
若出现皮肤发黄伴右上腹不适、乏力或体重下降等症状，建议及时进行肝功能检测、肿瘤标志物（如甲胎蛋白）筛查及腹部增强CT检查。确诊肝癌后需根据分期选择手术切除、介入治疗或靶向药物等方案，治疗期间需定期监测肝功能指标变化。