肝癌晚期与早期的症状区别主要体现在症状的严重程度和多样性上。早期可能仅有轻微不适，而晚期则会出现明显且多系统的异常表现，建议患者及时就医检查。
1、早期症状
肝癌早期通常没有明显特异性症状，部分患者可能出现右上腹隐痛或胀痛，这是由于肿瘤逐渐增大牵拉肝包膜所致。部分患者可能出现食欲减退、饭后饱胀感等消化道症状，与肝脏代谢功能下降有关。约有20%-30%患者会感到持续性疲劳，可能与肝脏能量代谢异常相关。这些症状常被误认为普通胃病或过度劳累。
2、晚期症状
随着肿瘤体积增大和转移，患者会出现进行性加重的肝区疼痛，疼痛可能放射至右肩背部。约50%患者会出现明显体重下降，每月可能减轻原体重的10%以上。由于胆道梗阻，75%患者会出现巩膜黄染和小便浓茶色改变。门静脉高压会导致腹水形成，腹部膨隆如蛙腹。凝血功能异常可能引发牙龈出血、皮下瘀斑等症状。若发生肺转移可能出现咳嗽咯血，骨转移则伴发剧烈骨痛。
3、伴随体征差异
早期患者通常无典型体征，可能仅触及肝脏轻度肿大。晚期患者查体会发现肝脏进行性肿大且质地坚硬，表面可触及结节。40%患者出现蜘蛛痣和肝掌等雌激素代谢异常体征。部分患者出现恶病质状态，表现为极度消瘦和肌肉萎缩。若发生肝性脑病，可能出现意识障碍和扑翼样震颤。
肝癌高危人群建议每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。对于出现持续性右上腹痛、不明原因体重下降或皮肤黄染的患者，应及时进行增强CT或MRI检查。日常需注意避免摄入霉变食物，限制酒精摄入量，肝炎病毒携带者应规律接受抗病毒治疗。