肝癌初期出现全身乏力可能与肿瘤代谢异常、营养消耗、肝功能受损以及心理因素有关。该症状通常由多种机制共同作用导致，需结合个体情况具体分析。
1、肿瘤代谢异常
肝癌细胞增殖过程中会异常消耗大量葡萄糖等能量物质，导致正常细胞能量供应不足。同时肿瘤组织产生的乳酸等代谢产物堆积，可能影响肌肉正常收缩功能，进而引发疲倦感。
2、营养消耗增加
快速生长的肿瘤组织会大量摄取蛋白质、脂肪等营养物质，导致患者出现进行性体重下降。当机体长期处于负氮平衡状态时，肌肉蛋白质分解加速，容易产生肌无力、活动耐力下降等表现。
3、肝功能受损
肝脏合成功能下降会影响白蛋白、凝血因子等物质的产生，可能造成组织水肿、携氧能力降低。肝细胞受损还会导致胆汁分泌异常，影响脂肪和脂溶性维生素的吸收，长期营养吸收障碍会加重乏力症状。
4、心理因素影响
确诊肝癌带来的焦虑、抑郁等情绪问题可能通过神经内分泌途径影响机体，导致食欲减退、睡眠障碍等情况，间接造成体力下降。部分患者因过度担忧病情，可能减少日常活动量，形成乏力-少动-肌力减退的恶性循环。
若出现持续乏力伴体重下降、食欲减退等症状，建议及时进行肝功能、肿瘤标志物检测及影像学检查。日常应注意保证充足热量摄入，优先选择易消化吸收的高蛋白食物，适当进行康复训练维持肌肉功能，同时配合心理疏导改善情绪状态。