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腹泻出现血便是什么原因

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹泻出现血便可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎或痔疮等原因引起的,建议及时就医明确病因。

1、细菌性痢疾

志贺菌感染可能引发肠道黏膜损伤,导致腹泻时排出脓血便,常伴有腹痛、里急后重等症状。患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染,蒙脱石散能帮助缓解腹泻症状。

2、溃疡性结肠炎

肠道黏膜持续炎症可能导致血管破裂出血,表现为反复发作的黏液脓血便,可能伴随发热、体重下降。治疗时可使用美沙拉秦肠溶片抑制炎症,重症患者需用醋酸泼尼松片控制急性发作,硫唑嘌呤片适用于维持治疗。

3、痔疮

排便时干硬粪便摩擦痔核表面可能导致出血,血液常附着在粪便表面或便后滴血,可能伴有肛门肿物脱出。马应龙麝香痔疮膏可局部止血消肿,地奥司明片能改善静脉循环,复方角菜酸酯栓有助于修复受损黏膜。

若出现血便伴随发热、持续腹痛或贫血症状,应及时进行结肠镜、粪便培养等检查。治疗期间需保持肛门清洁,避免进食辛辣刺激食物,注意观察排便频率和出血量的变化。

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