呋塞米治疗脑水肿的效果通常作为辅助手段，在特定情况下是可靠的。其作用机制和临床使用需结合患者具体情况及医生指导。
呋塞米是一种袢利尿剂，可通过抑制肾小管对钠和水的重吸收，减少血容量和细胞外液量，从而间接降低颅内压。对于部分脑水肿患者，尤其是合并心力衰竭或肾功能不全者，呋塞米可帮助减轻液体潴留。临床常将呋塞米与甘露醇联用，通过协同作用增强脱水效果，同时减少大剂量单药治疗可能引发的电解质紊乱风险。
需要注意的是，单纯使用呋塞米降低颅内压的效果较渗透性利尿剂弱，不适用于急性重症脑水肿的单一治疗。其疗效受患者肾功能、电解质水平及基础疾病等因素影响，长期使用需监测血钾、钠等离子浓度。建议在神经科医师指导下，根据影像学检查和颅内压监测结果，制定个体化的联合治疗方案，必要时结合手术减压等综合治疗措施。