呋塞米与螺内酯通常可以在医生指导下联合使用，两者配伍可增强利尿效果并减少电解质紊乱的风险。具体用药方案需根据患者病情、肾功能及电解质水平调整，不可自行搭配使用。
呋塞米是一种袢利尿剂，通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收发挥强效利尿作用，但易导致低钾血症。螺内酯属于醛固酮拮抗剂类保钾利尿剂，能拮抗远曲小管的醛固酮受体，在排钠利尿的同时减少钾离子排泄。两药联用可协同促进水钠排泄，同时平衡钾代谢，特别适用于心力衰竭、肝硬化腹水等需要强化利尿但需预防低钾的病例。
使用期间需密切监测血钾、钠、镁等电解质及肾功能指标。联用期间应避免摄入高钾食物或含钾制剂，肾功能不全者需谨慎调整剂量。若出现肌酐升高超过基础值50%或血钾异常，应及时就诊调整治疗方案。长期联用可能引发高尿酸血症、糖代谢异常等副作用，需定期复查相关指标。患者应严格遵循医嘱服药，不得擅自更改剂量或停药。