呋塞米联合补钾治疗的原因主要与药物作用机制、低钾风险及预防并发症有关。呋塞米属于袢利尿剂，在促进水钠排泄的同时会导致钾离子流失，长期使用可能引发低钾血症，因此需通过补钾维持电解质平衡。
1、药物作用机制
呋塞米通过抑制肾小管髓袢升支粗段对钠、氯的重吸收产生利尿作用，但同时会加速钾离子从尿液中排出。这种排钾效应会随着药物剂量增加和用药时间延长而更加显著。
2、低钾血症风险
低血钾可能引发肌肉无力、心律失常等并发症，严重时可导致室性心动过速甚至心脏骤停。联合补钾能有效预防血清钾浓度低于3.5mmol/L的病理状态，尤其对合并心脏病、肝硬化等基础疾病患者更为重要。
3、维持电解质平衡
补钾治疗可协同呋塞米改善水肿症状，同时维持细胞内外的钾离子梯度，这对维持神经肌肉兴奋性和心肌正常电生理活动具有重要作用。临床常用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补钾制剂。
使用呋塞米期间应定期监测血钾水平，补钾剂量需根据血钾检测结果调整。对于同时使用地高辛等药物的患者，更需严格保持血钾在正常范围，避免发生药物相互作用导致的不良反应。具体治疗方案建议在医生指导下制定。