风疹病毒可能会影响胎儿发育，尤其是在孕早期感染的情况下。母体感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘传播给胎儿，可能引发先天性风疹综合征。是否会对胎儿造成影响需结合感染时间、孕妇免疫状态等因素综合判断。
孕早期感染风险较高。怀孕前3个月是胎儿器官发育的关键期，此时感染风疹病毒可能导致胎儿心脏畸形、听力损伤、眼部发育异常等先天性缺陷。临床数据显示，孕8周前感染致畸率可达50%-90%。孕中晚期感染风险相对降低，但仍有引起胎儿生长受限、神经系统异常等可能。
隐性感染也需警惕。约25%-50%的风疹病毒感染为隐性感染，孕妇可能无明显皮疹、发热等症状，但仍存在病毒经胎盘传播风险。建议备孕前进行风疹病毒抗体检测，若IgG抗体阴性应及时接种疫苗。孕期应避免接触发热、出疹患者，出现疑似症状应及时就医进行血清学检查。已确诊感染的孕妇需在医生指导下进行系统评估和监测。