粪便有腐臭味可能是生理性原因所致，也可能与消化不良、肠道感染、慢性肠炎等疾病原因有关，建议结合其他症状综合判断并及时就诊查明病因。
1、饮食因素
若近期摄入大量高蛋白食物如肉类、蛋类或乳制品，未被完全分解的蛋白质在肠道内腐败发酵，可产生类似腐臭的气味。此类情况通常无腹痛、腹泻等症状，调整饮食结构后2-3天即可缓解。
2、消化不良
胃肠动力不足或消化酶分泌减少时，食物滞留时间延长易滋生细菌，分解产物如吲哚、粪臭素等增多。患者常伴有腹胀、嗳气等表现，一般可以遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、胰酶肠溶胶囊等药物改善胃肠功能。
3、肠道感染
细菌性痢疾、沙门氏菌感染等疾病会导致肠道黏膜充血水肿，坏死脱落的细胞与病原体代谢物混合后产生腐败臭味。多伴随发热、黏液脓血便等症状，需在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物治疗。
4、慢性肠炎
克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性炎症会导致肠道吸收功能减退，未消化食物残渣异常发酵。典型表现为反复腹痛、腹泻伴粪便异味，临床常用美沙拉秦肠溶片、酪酸梭菌活菌片、醋酸泼尼松片等药物控制病情。
5、其他原因
消化道出血、肠道恶性肿瘤等疾病因血液或坏死组织分解，可能产生特殊腐臭味，此类情况往往伴有消瘦、黑便或血便等预警症状，需通过肠镜等检查明确诊断。
日常建议保持饮食清淡，避免暴饮暴食，适当补充富含膳食纤维的果蔬。若腐臭粪便持续3天以上，或伴随发热、便血、体重下降等症状，应及时到消化内科就诊，完善粪便常规、肠镜等检查，避免自行服用止泻药掩盖病情。